Chronische darmontsteking
Chronische darmontstekingen komen vaak voor. In Nederland zijn er naar schatting 50.000 patiënten met een chronische darmontsteking. De twee meest voorkomende chronische darmontstekingen zijn de Ziekte van Crohn (20.000 patiënten) en Colitis Ulcerosa (30.000 patiënten).
Chronische darmontstekingen veroorzaken vaak gedurende lange tijd klachten. Vaak is dit levenslang. De ernst van de klachten verschilt van mens tot mens en het verloop van de ziekte is meestal niet te voorspellen.
Wat wel te voorspellen is, is dat het verloop meestal erg grillig is. Klachten kunnen ook een paar keer optreden en daarna verdwijnen. Na een paar jaar kunnen de klachten dan weer terugkomen.
De verzamelnaam voor chronische darmontstekingen is in het Engels Inflammatory Bowel Diseases (IBD). De twee meest voorkomende chronische darmontstekingen bespreken we verder op deze website: de Ziekte van Crohn en Colitis Ulcerosa.
Bij beide ziektes is een deel van de darmen ontstoken en de klachten lijken op elkaar. Er zijn echter ook verschillen. De Ziekte van Crohn kan in het hele spijsverteringskanaal voorkomen, terwijl Colitis Ulcerosa beperkt is tot de dikke darm. De Ziekte van Crohn openbaart zich daarnaast meestal tussen het 15e en 30e levensjaar, terwijl Colitis Ulcerosa vooral ontstaat bij jongvolwassenen en mensen van middelbare leeftijd.
Leven met een chronische darmontsteking is vaak niet makkelijk. Zeker als je ziek bent, kan het moeite kosten om ermee door te gaan. Tijdens periodes waarin je je goed voelt, kun je echter heel goed leven met een chronische darmontsteking. Je kunt er ook heel oud mee worden. Wat in moeilijke tijden kan helpen is praten met lotgenoten. Dat kan o.a. op het forum van deze website.
De Ziekte van Crohn
De Ziekte van Crohn is een chronische darmontsteking die in het hele spijsverteringskanaal kan voorkomen, te weten van de mond tot de anus. In de meeste gevallen echter treedt de ziekte op in het laatste deel van de dunne darm en het eerste deel van de dikke darm.
Bij de Ziekte van Crohn ontstaan er kleine ontstoken plekjes in de darmwand. Deze zweertjes worden soms dieper en kunnen zich uitbreiden naar andere plaatsen in de darmen. Gezonde en zieke stukken darmen gaan zich dan afwisselen. Dit leidt meestal tot buikpijn en diarree.
De zweren kunnen lang blijven bestaan en afwisselend klachten veroorzaken. Soms genezen ze spontaan, maar dan blijft er wel littekenweefsel achter. Dit maakt de darmwand dikker en kan uiteindelijk leiden tot een vernauwing van de darm. Hierdoor kan de doorstroming van de voedselbrij gehinderd worden en dit kan buikpijn veroorzaken.
Als de klachten ernstig zijn of lang blijven bestaan, kan de darmfunctie achteruit gaan. Dit betekent dat de darmen hun werk minder goed kunnen doen, waardoor voedingsstoffen minder goed worden opgenomen. Dit kan leiden tot vermagering en een gebrek aan vitaminen en mineralen. Ook kunnen er bloedingen optreden wat weer leidt tot bloedarmoede. Uiteindelijk verslechtert de conditie van de patiënt, ook omdat de eetlust afneemt.
De zweren kunnen ook door de darmwand heengroeien. Dan kunnen er verbindingen ontstaan tussen de darmen en bijvoorbeeld de blaas. Deze abnormale verbindingen worden fistels genoemd.
Er kunnen ook hele andere klachten ontstaan bij de Ziekte van Crohn. Zo kunnen er oog- en huidaandoeningen optreden, galstenen ontstaan of gewrichtspijn optreden.
Naast al deze klachten, kan er ook vermoeidheid optreden. Bij kinderen kan de groei achterblijven.
Colitis Ulcerosa
Colitis Ulcerosa is een chronische darmontsteking die ontstaat in de dikke darm. De ontsteking begint meestal in de endeldarm en het laatste deel van de dikke darm. De ziekte kan zich dan uitbreiden naar de rest van de dikke darm.
De ontstoken plekken vloeien bij colitis ulcerosa samen. Er ontstaat dan één continu ontstoken stuk darm. De ontsteking is oppervlakkig en groeit nooit door de darmwand heen.
De ziekte kan geleidelijk aan ontstaan, maar ook vrij plotseling optreden en ernstig worden. De meest voorkomende klachten zijn buikpijn en diarree, vaak met slijm en bloed. Overmatig bloedverlies kan leiden tot bloedarmoede.
Soms treden er bij patiënten met colitis ulcerosa, maar ook met de ziekte van Crohn, ontstekingen op in de galwegen. Dit gebeurt bij ca. 10% van de patiënten met colitis ulcerosa.
Sommige patiënten krijgen te maken met oog-, huid- of gewrichtsklachten.
>> Lees verder over de oorzaken en diagnose van een chronische darmontsteking
