Diagnose en behandeling van chronisch alcololmisbruik
Het stellen van de diagnose chronisch alcoholmisbruik
Om te concluderen dat de leverproblemen worden veroorzaakt door chronisch alcoholmisbruik kunnen er verschillende onderzoeken nodig zijn.
Bloedonderzoek
Door middel van bloedonderzoek kan de hoeveelheid alcohol in het bloed worden bepaald. Dit zegt alleen iets over het alcoholgebruik in de uren voor de bloedafname.
Ten tweede kan gekeken worden of de leverfuncties nog goed werken. In het bloed zit een aantal stoffen dat specifiek door de lever wordt aangemaakt, zoals biliburine en eiwitten. Als de lever niet meer goed functioneert zullen er afwijkende hoeveelheden van deze stoffen in het bloed worden gevonden.
Ook kunnen er bepaalde enzymen in het bloed gevonden worden die er normaal niet inzitten. Deze enzymen lekken weg uit beschadigde levercellen.
Leverbiopsie
Bij een leverbiopsie wordt een holle naald door de huid heen in de lever geprikt. Daar wordt een klein stukje weefsel (de biopt) weggenomen. In het laboratorium kan dit stukje weefsel onderzocht worden op aandoeningen. Zo kan vastgesteld worden of er sprake is van leververvetting, cirrose, fibrose, leverkanker of alcoholische leverontsteking.
Echografie
Met behulp van echografisch onderzoek kan de diagnose leververvetting gesteld worden en kan worden vastgesteld of er sprake is van levercirrose.
Behandeling
Het belangrijkste bij leverschade door chronisch alcoholmisbruik is direct en definitief stoppen met het drinken van alcohol. Op deze manier kan een deel van de schade herstellen. Leververvetting, leverontsteking en leverfibrose kunnen dan vaak nog volledig herstellen. Is er al sprake van levercirrose, dan zal er geen volledig herstel meer optreden maar wordt erger wel voorkómen.
Behalve stoppen met drinken, is het ook belangrijk om gezond en gevarieerd te eten. Veel alcoholisten gaan steeds minder eten, maar daardoor wordt het vitamine en mineralengebrek alleen maar groter.
Bij vochtophoping en bij vergevorderde levercirrose kan een speciaal dieet worden gegeven (zoutbeperkt).
Er zijn geen medicijnen die de schadelijke gevolgen van alcohol bestrijden of beperken. Het medicijn prednisolon kan een effect hebben op de ernst van een ernstige acute leverontsteking als gevolg van alcohol.
De verschillende aandoeningen / ziektes die de patiënt heeft, worden op verschillende manieren behandeld. Zie daarvoor de desbetreffende informatie op deze website.
| Tweet |
|
|